Stramt tungebånd
Stramt tungebånd er en medfødt tilstand hvor tungen har for lite bevegelighet. Alle har et tungebånd som er synlig under tungen, og det er først når det blir så stramt at tungefunksjonen begrenses, at det kan gi plager og vansker.
Etter ca. 24 timer etter fødsel gjennomføres en barnelegeundersøkelse av den nyfødte. Her undersøker barnelegen hele spedbarnet og foreldre, eller sykepleier/barnepleier/jordmor forteller hvordan ammingen hittil har gått. Dette er viktig informasjon med tanke på tungebåndet. Dersom tungebåndet er synlig for stramt og spedbarnet ser ut til å ha dårlig sugetak, kan barnelegen velge å klippe tungebåndet for å få det mer fleksibelt/bevegelig. Da er det viktig at man opprettholder en bevegelse i tungebåndet og hjelper barnet å få et optimalisert sugetak og ammeposisjon.
Andre årsaker til at sugetaket og ammingen kan være vanskelig er hvis spedbarnet har vondt i dieposisjonen. Dette er typisk hvis for eksempel spedbarnet kun ønsker å amme fra en side. Da kan det være at motsatt side er en ubehagelig positur for babyen. Dette kan en manuelt undersøke ved hjelp av skånsomme og myke teknikker.
♡
Problemer som kan oppstå ved stramt tungebånd:
- Ammeproblemer
- Klikkelyder ved amming (tegn på at babyen ikke har godt nok/riktig grep)
- Går ikke nok opp i vekt (sliten/sulten baby; pga vansker med inntak av mat)
- Spisevegring og kroppslig spenning ved amming, flaskemating og teskje
- Tungen trekker seg tilbake når en mater med teskje
- Kolikk pga luftproblematikk (svelger mye luft under måltider)
- Refluks og andre fordøyelsesplager
- Oral sensibilitet; brekninger, gulping, oppkast, ubehag og vegring
- Aktiv brekningsrefleks
- Svelgevansker og kompensatorisk bevegelsesmønster i hode/ansikt/hals og resten av kroppen ved spising og tale
- Vanskeligheter med bearbeiding av fast føde i munnen
- Behov for distraksjon ved spisesituasjoner
- Mulig utvikling av selektiv spising/kresenhet
- Tann- og kjeveutviklingen preges av de kompensatoriske bevegelsene som følge av bevegelsesreduksjon til tungen
- Karies/tannråte i barneårene fordi tungen ikke har bevegelighet til å rense selv inne i munnhulen
- Snorking / sover med åpen munn
- Sikling, gulping
- Mye drikke under og/eller etter måltider for å klare å svelge maten
♡
Undersøkelse av stramt tungebånd hos meg:
- Dere som foreldre forteller deres historie, observasjoner og tanker fra første fødselen av og til i dag.
- Jeg observerer gjerne amming og flaskemating
- Undersøker bevegelighet ved hode, kjeve, gane, tunge, hals og svelg
- Kjenner etter muskelspenninger i tilsvarende områder samt nakke, ryggsøyle og bekken
- Undersøkelsen gjøres med fokus på at babyen skal føle seg trygg og i samråd med foreldre. Konsultasjonen kan derfor se ulik ut fra gang til gang. Det kan være at babyen ligger i foreldres fang, i mitt fang eller på behandlingsbenken.
- Jobber manuelt med stramt tungebånd, gir veiledning og hjelp
