UNDERLIVSSMERTER
De siste årene har kvinnehelse fått mer oppmerksomhet i forskning, media, blant helseprofesjoner og hos engasjerte kvinner (og noen menn) der hjemme. Og det med god grunn.
Hele 1 av 5 kvinner plages med smerter i underlivet, og opptil 15 % av kvinner i Norge opplever smerter ved samleie.
Smertetilstander i underlivet hos kvinner:
Vulvodyni: samlebetegnelse på smerter i underlivet hos kvinner.
Vaginisme er muskel- og skelettplager hvor bekkenbunnsmuskulaturen er stram og øm. Dette kommer av- og fører til dårlig sirkulasjon og drenasje til vevet og nervene i bekkenbunnen, som fører til svie og smerter i vulva
Vestibulitt er langvarige smerter rundt skjedeåpningen. Smertene utløses ved berøring. Det kan være i forbindelse med innsetting av en tampong eller en mensenkopp, og ved samleie. I en gynekologisk undersøkelse testes smerteømfintligheten ved hjelp av en trykktest som utføres med en bomullspinne.
Symptomer:
- Sviende, stikkende, brennende eller sår følelse i underlivet
- Smerter eller ubehag når man sitter lenge
- Smerter eller ubehag ved bruk av stramme klær, jeans, tights, g-streng
- Smerter eller ubehag i forbindelse med trening; løping, sykling eller tung styrketrening
- Smerter eller ubehag ved berøring, innføring av tampong eller mensenkopp, eller når man tørker seg med toalettpapir
- Smerter eller ubehag ved samleie (underveis eller etterpå)
Relaterte plager:
- Smerter ved avføring
- Hemoroider
- Fordøyelsesplager (IBS, luft, treg/hard avføring)
- Hyppig vannlating
- Smerter ved halebenet
Har du smerter i underlivet oppsøker du alltid fastlegen eller en gynekolog først. Dersom sykdom er ekskludert (for eksempel sopp og urinveisinfeksjon) og du får høre at det ikke er noe medisinsk årsak til smertene dine, kan følgende grunner være årsaker:
Ting som kan forårsake underlivssmerter:
Ridning (du kan få en veldig sterk og stram bekkenbunnsmuskulatur dersom du driver mye med ridning)
Overfladisk pust; rask og kort pust. Kan gi smerter og spenninger i magen, og gi dårlige forhold i mage / bekken
Hvis du holder magen inne – for at den skal se rett og stram ut. Gir samme problemer som nevnt over. Slipp den ut!
Stress, angst, uro og misnøye (kan gjøre at vi spenner oss mye uten at vi merker det). Her gjelder samme prinsipp som for typisk hodepine og kjeve.
Sykling (mye press og repetitive bevegelser på bekkenbunnen og nerven Pudendus) Samme prinsipp som ved ridning
Stramme klær; g-streng og trange jeans – irriterer bekkenbunnen og gir et konstant trykk
Sitte med beina i kors (strammer og gir dårligere sirkulasjonsforhold)
– Fysiske og psykiske traumer og overbelastning over tid
Gylden regel: kontakt alltid lege/gynekolog først, utelukk sykdom
Kontakt deretter en som jobber funksjonelt, med kunnskap om underlivssmerter og kvinnehelse Hvis spesifikke øvelser eller trening gir sterke smerter, vil jeg råde deg til å unngå det midlertidig, og oppsøke hjelp!
Råd og veiledning er essensielt for personer med langvarige underlivssmerter. Den funksjonelle behandlingen hjelper muskulaturen til å slappe mer av, og legge forholdene til rette for omkringliggende strukturer og funksjoner som pust, muskulatur og bindevev, nervens funksjon-, sirkulasjon og sensibilitet. Veiledning og tips rundt hjemmeøvelser og ting du burde og ikke burde gjøre er en del av behandlingsopplegget for å bli kvitt smertene.
Kroniske smertetilstander er ofte sammensatte og komplekse. Det er ofte flere grunner til plagene, og de er et sammensurium av predisponerende-, medvirkende og utløsende årsaker. Behandlingen tilpasses derfor alltid til den enkelte pasient, og samtalen er en like viktig del av behandlingen.
